lunes, 18 de marzo de 2024

SÍNDROME DE DOWN

21 de marzo: DÍA MUNDIAL DEL SÍNDROME DE DOWN



En diciembre de 2011, la Asamblea General de las Naciones Unidas decide designar el 21 de marzo Día Mundial del Síndrome de Down que se observará todos los años a partir de 2012.

Con esta celebración, la ONU quiere generar una mayor conciencia pública sobre la cuestión y recordar la dignidad inherente, la valía y las valiosas contribuciones de las personas con discapacidad intelectual como promotores del bienestar y de la diversidad de sus comunidades.

Asimismo, quiere resaltar la importancia de su autonomía e independencia individual, en particular la libertad de tomar sus propias decisiones.

El síndrome de Down siempre ha formado parte de la condición humana, existe en todas las regiones del mundo y habitualmente tiene efectos variables en los estilos de aprendizaje, las características físicas o la salud.

El acceso adecuado a la atención de la salud, a los programas de intervención temprana y a la enseñanza inclusiva, así como la investigación adecuada, son vitales para el crecimiento y el desarrollo de la persona.

El 21 de marzo es la fecha escogida porque tiene relación con la trisomía (3 cromosomas) del par cromosomático 21 que es la alteración genética causante del síndrome y que se explica a continuación.


¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE DOWN?

El síndrome de Down es una alteración genética que consiste en tener un cromosoma extra, o una parte de él, en la pareja cromosómica 21, de tal forma que las células de estas personas tienen, en vez de 46 que es lo habitual, 47 cromosomas, con el nº 21 por triplicado.

Por este motivo, al síndrome de Down, también se le llama trisomía 21 y es la principal causa de discapacidad intelectual identificable de origen genético.

El síndrome de Down es la cromosomopatía más frecuente y mejor conocida, cuyo diagnóstico definitivo vendrá dado por el estudio de los cromosomas.

Su incidencia es de 1 de cada 600-700 nacidos y aumenta con la edad materna, especialmente cuando se superan los 35 años. Este es el único factor de riesgo demostrado de tener un hijo con síndrome de Down.



El nombre síndrome de Down deriva del apellido del médico británico John Langdon Haydon Down, quien en 1866 fue el primero en describir las características clínicas compartidas por un grupo específico de personas, aunque no pudo determinar su origen. Es en 1959 cuando el genetista Jérôme Lejeune en Francia, seguido después por la genetista Patricia Jacobs en Estados Unidos, identifican que el síndrome se debe a una alteración en el par 21 de los cromosomas.

El síndrome de Down no es una enfermedad y por esto no precisa tratamiento médico. La salud de los niños con trisomía 21 no tiene por qué diferenciarse de la de cualquier otro niño. Sin embargo, existen problemas asociados al síndrome como son las frecuentes bronquitis, neumonías, catarros de vías altas, sinusitis y otitis, contribuyendo éstas últimas, en parte, al déficit auditivo.

Ni las características físicas ni los datos analíticos podrán predecir el desarrollo mental de los niños con síndrome de Down, por tanto, deberán seguir estimulación precoz en su área de residencia insistiendo en el área del lenguaje y en la capacitación para el cuidado personal.

En síntesis, no se puede saber exactamente cuál será la salud de un niño concreto con síndrome de Down, pero las actividades preventivas les pueden facilitar una vida plena.


LA ATENCIÓN TEMPRANA:

Es en los Centros de Atención Infantil Temprana (CAIT) donde se presta el asesoramiento familiar y se realiza el trabajo individualizado de estimulación de habilidades básicas para el desarrollo madurativo que estos niños y niñas precisan, siempre contando con la colaboración familiar ya que en Atención Temprana (AT) se trabaja con los padres o tutores.

La Logopedia es una de las profesiones sanitarias que integra el equipo interdisciplinario del CAIT y entre sus funciones se encuentra el mejorar la capacidad de expresión y comprensión del lenguaje de los menores, favoreciendo así su autonomía e independencia.

En líneas generales, las funciones del logopeda son participar de la elaboración, ejecución, supervisión y evaluación de los programas de intervención dirigidos al menor, familia y entorno como lo explicaba en ATENCIÓN TEMPRANA Primera infancia y familia.

El trabajo en estos primeros años de vida con los menores se suele realizar de forma individualizada, con presencia de las familias, aportando pautas concretas que se deben generalizar en el hábitat familiar y en la Escuela Infantil.

Logopedia y síndrome de Down:

Los y las logopedas abordamos el desarrollo de la expresión oral a través de sus diferentes niveles: fonético-fonológico, semántico, morfosintáctico y pragmático.

El plan terapéutico incluye también, trabajar sobre la Motricidad Orofacial (MO) dirigida a mejorar las funciones orofaciales de respiración, succión, masticación, deglución y fonoarticulación que puedan verse afectadas como consecuencia del síndrome.

La intervención en MO se realiza mediante Terapia Miofuncional Orofacial (TMO) que es un campo de actuación exclusivo del profesional logopeda.

La TMO se debe realizar de forma precoz en esta anomalía genética, con el objetivo de abordar la hipotonía muscular presente y la posible alteración de las funciones orofaciales antes mencionadas.


CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS:

Las personas con síndrome de Down presentan un conjunto de características que les son comunes, si bien en grado diverso:

Dificultades generales en los procesos psicológicos básicos: percepción, memoria, lenguaje, atención y en la motivación.

Problemas de lenguaje y comunicación no sólo por sus dificultades para la simbolización y representación, condicionadas por su capacidad intelectual, sino también por aspectos relacionados con la capacidad para emitir y articular palabras, ya que presentan dificultades en la respiración y en la motricidad orofacial.

Podemos afirmar, por tanto, que poseen un pensamiento más claro que cuando lo expresan oralmente. Saben lo que quieren decir pero les cuesta trabajo expresarlo.

Otras características de las niñas y niños con síndrome de Down escolarizados:

Son puntos fuertes su percepción y memoria visual. Mejoran su aprendizaje a partir de la imagen visual.

Suelen tener buena capacidad de observación y de imitación.

Su capacidad comprensiva es claramente superior a la expresiva y aprenden a leer antes que a escribir.

Presentan persistencia de conducta y resistencia a los cambios.


PONER FIN A LOS ESTEREOTIPOS:

Un estereotipo es una idea preconcebida que la gente tiene sobre cómo es alguien o algo. Pueden ser positivos, negativos o neutrales, pero a menudo son imprecisos o simplemente erróneos.

Para las personas con síndrome de Down y discapacidad intelectual, los estereotipos pueden hacer que dejemos de tratarlos como a los demás. Se les trata como a niños, se los infravalora y excluye. En ocasiones, sufren malos tratos o incluso abusos.

En el Día Mundial del Síndrome de Down 2024, se hace un llamamiento general para acabar con los estereotipos en todo el planeta.



El tema elegido del World Down Syndrome Day (WDSD) 2024 es: PONER FIN A LOS ESTEREOTIPOS

El WDSD 2024 con este lema End The Stereotypes convoca a las personas de todo el mundo a compartir el mensaje de acabar con los estereotipos mediante el hashtag #EndTheStereotypes

Por su parte, DOWN ESPAÑA lanza la campaña EXTRACAPACITADOS con el objetivo de reivindicar más oportunidades de inclusión laboral para las personas con síndrome de Down.

A través del hashtag #Extracapacitados Down España pide a la sociedad que se sume a esta campaña para que el mensaje se haga viral y se manifieste nuestro apoyo público hacia este colectivo.


FUENTES CONSULTADAS:

viernes, 1 de marzo de 2024

DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA 2024

Efeméride: las y los logopedas celebramos cada 6 de marzo el DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA.

En 2024 se cumplen 20 años del Día Europeo de la Logopedia, un aniversario que contribuye a visibilizar nuestra profesión sanitaria a nivel internacional.

El Día de la Logopedia 2024 está centrado este año en el trabajo conjunto y coordinado entre profesionales logopedas y personas cuidadoras de los pacientes que reciben tratamiento logopédico. También, se pone en valor el trabajo en equipo de la figura del logopeda y la colaboración con otros profesionales de la salud.

El colectivo de las personas cuidadoras está considerado como un elemento clave para el éxito de la terapia logopédica dentro del contexto de la rehabilitación integral del paciente.

La información y el entrenamiento del personal cuidador y la familia es uno de los objetivos del equipo interdisciplinario para un adecuado cumplimiento de la terapia propuesta tanto en menores como en adultos.


Cada logopeda desde su lugar de trabajo y ejerciendo su labor conmemorará un año más el DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA.

Somos absolutamente conscientes de la importancia que tienen las personas cuidadoras durante nuestra intervención con cada paciente que así lo necesita.

Las y los cuidadores ocupan un lugar dentro del enfoque multidisciplinario en el que participan junto al resto de profesionales sanitarios: Especialistas, Fisioterapia, Psicología, Terapia Ocupacional, Nutrición, Enfermería, etc.

Las/os cuidadores son, en ocasiones, la propia familia y los encargados de dar continuidad a nuestra tarea en el día a día facilitando así la evolución y rehabilitación del paciente en el menor tiempo posible.

Por este motivo, el próximo 6 de marzo se pone el foco en las imprescindibles PERSONAS CUIDADORAS de los pacientes a los que atendemos los y las logopedas.


DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA:

En 2004 el Comité Permanente de Logopedas de la Unión Europea creó el Día Europeo de la Logopedia, que se celebra cada año el 6 de marzo, con el objetivo de informar y concienciar a la sociedad sobre los trastornos del lenguaje y la comunicación y sus consecuencias, además de visibilizar el trabajo de los profesionales de la logopedia y sensibilizar a las instituciones políticas y a la sociedad de la importancia que tienen en la salud pública.

La logopedia es una disciplina sanitaria que se encarga del estudio, la investigación, la prevención, la detección, la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos y alteraciones de la comunicación y las funciones orales no verbales, tanto en la población infantil como en la edad adulta.

Esta profesión es fundamental para el desarrollo y la inclusión social de las personas con trastornos de la comunicación.

Los ámbitos de actuación de los profesionales de la logopedia incluyen las alteraciones relacionados con el habla, la voz, la comprensión, la audición o la expresión del lenguaje, además de los problemas miofuncionales que afectan el correcto funcionamiento de procesos como la respiración, la deglución o la masticación.

Los logopedas trabajan en el ámbito sanitario, pero también en el educativo y el socio-asistencial, y contribuyen a mejorar la calidad de vida de las personas afectadas y de su entorno.


¿POR QUÉ ES IMPRESCINDIBLE ACUDIR SIEMPRE A UN LOGOPEDA CUALIFICADO?

Una buena asistencia logopédica requiere de la titulación adecuada.

La colegiación de los profesionales de la logopedia garantiza unos estándares de calidad que vienen marcados por la formación regulada por la ley de ordenación de profesiones sanitarias.

Además, la colegiación también facilita al profesional la contratación de su seguro de responsabilidad civil y garantiza el control deontológico de los logopedas por sus respectivos Colegios Profesionales.



2024 DÍA EUROPEO DE LA TERAPIA DEL HABLA Y EL LENGUAJE.

ESLA anuncia el primer evento de 2024. Celebraremos el Día Europeo del SLT el 6 de marzo en el Parlamento Europeo en Bruselas.

El tema del Día SLT de este año es: COLABORACIÓN CON OTROS PROFESIONALES Y CUIDADORES.


FUENTES CONSULTADAS:

jueves, 15 de febrero de 2024

MOTRICIDAD OROFACIAL

El 17 de febrero se conmemora el Día Mundial de la Motricidad Orofacial, una fecha que tiene entre sus objetivos divulgar la labor del profesional logopeda y contribuir a la concienciación social.

La Motricidad Orofacial (MO) es una de las múltiples áreas de actuación de la Logopedia, una profesión sanitaria regulada y reconocida.

Los días internacionales y europeos de patologías relacionadas con la Logopedia se repiten cada mes a lo largo del año. En este sentido, las y los logopedas como profesionales sanitarios colegiados estamos comprometidos con la información y difusión de aquellos temas que son de interés público.


La región orofacial:

En la región orofacial convergen varias funciones vitales y de gran importancia para el ser humano como son la respiración, la succión, la masticación, la deglución y la fonoarticulación. Ésta se refiere a los dos subprocesos implicados en el acto motor del lenguaje articulado: el habla y la voz.

Los trastornos que afectan a la motricidad y sensibilidad de la zona oral y facial se presentan tanto en niños como en adultos, por tanto su diagnóstico y tratamiento requiere equipos multidisciplinarios donde la figura del logopeda juega un papel fundamental. Así, el rol del logopeda será detectar, prevenir, evaluar, diagnosticar, pronosticar y tratar las disfunciones orofaciales que presente cada paciente en las diferentes etapas de la vida.


Principales aplicaciones de la Motricidad Orofacial:

  • Disfunciones del Sistema Estomatognático (SE).
  • Enfermedades neurológicas y neurodegenerativas.
  • Pacientes oncológicos de cabeza y cuello.
  • Traumatismos Faciales.
  • Parálisis facial.
  • Cirugía Ortognática.
  • Estética Facial.


Competencias del logopeda en MO:

La o el logopeda es competente para detectar, valorar, diagnosticar e intervenir en múltiples casos, por ejemplo:

Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) y ronquido.

Respiración alterada y sus implicaciones, asma.

Formas clínicas de deglución disfuncional y alteraciones de la función de masticación.

Malformaciones faciales congénitas como la fisura naso-labio-alvéolo-palatina y el Frenillo Lingual Alterado (FLA).

Disglosias adquiridas post cirugía de cabeza y cuello.

Hábitos de succión lesivos y sus efectos.

Bruxismo, que es la condición de rechinar y apretar los dientes incesantemente y de manera inconsciente. Habitualmente se produce durante el sueño, aunque también puede darse durante el día.

Disfunciones de la articulación temporomandibular (ATM). La ATM es la articulación bilateral que conecta a la mandíbula con el cráneo.


Detección, valoración y diagnóstico de las disfunciones orofaciales:

El campo de la Motricidad Orofacial requiere que el logopeda cuente con amplios conocimientos teóricos y los modelos de intervención actuales para tratar pacientes con trastornos de la motricidad y sensibilidad orofacial con una visión interdisciplinaria.

El proceso de evaluación de las alteraciones de las funciones orofaciales implica el uso de protocolos específicos, instrumentos de medición, registro, etc. (ver ejemplos en bibliografía).

Entre ellos, podemos mencionar el Pie de rey o calibrador de Vernier, instrumento utilizado para realizar mediciones antropométricas. También, la Técnica de Payne que es un método objetivo para evaluar la deglución mediante el uso de una sustancia reveladora y una lámpara de rayos ultravioleta.

La labor del logopeda será realizar el diagnóstico y el tratamiento de las alteraciones de succión, masticación, deglución, respiración y fonoarticulación a lo largo del ciclo vital, desde el nacimiento hasta la 3ª edad.


Prevenir las alteraciones a nivel orofacial desde el nacimiento:

En varios de mis artículos hago referencia a la gran importancia que tiene la prevención en Logopedia.

En MO también es necesario prevenir desde el nacimiento para evitar las alteraciones en el desarrollo orofacial ocasionadas por hábitos orales prolongados en el tiempo especialmente durante la primera infancia.

Sabemos las consecuencias nocivas que generan a nivel oral y facial el uso prolongado del chupete y/o el biberón, el abuso de la alimentación triturada, un frenillo lingual alterado, los hábitos orales lesivos como la succión del pulgar, entre otros.

Dichos hábitos en forma aislada o combinada pueden favorecer las alteraciones en las funciones de succión, masticación, deglución, respiración y fonoarticulación.

El tratamiento logopédico es la norma en la mayoría de estos casos que suelen requerir con frecuencia la participación de otros profesionales (Ortodoncia, ORL, Psicología…).



Campaña de difusión internacional de la Motricidad Orofacial:

“Si respiras bien, dormirás mejor” es el lema de este año.

En esta campaña por el Día Mundial de la Motricidad Orofacial queremos dar visibilidad al trabajo del logopeda especialmente en las alteraciones de la respiración y el sueño como son el SAOS y el ronquido.

El SAOS se produce por la oclusión intermitente y repetitiva de la vía aérea superior durante el sueño, lo que origina una interrupción completa (apnea) o parcial (hipopnea) del flujo aéreo.

El SAOS es en la actualidad un problema de salud pública de gran trascendencia en la población general y cuyo abordaje terapéutico es multidisciplinario.

La Terapia Miofuncional Orofacial realizada por logopedas con entrenamiento en MO genera beneficios en los pacientes con SAOS especialmente en aquellos con severidad leve a moderada, siendo una alternativa terapéutica no invasiva y accesible por su bajo coste.

Si necesitas consultar al logopeda para recibir información y orientación terapéutica, acude siempre a una o un logopeda que esté colegiado ya que es garantía de profesionalidad. Solicita asesoramiento en el Colegio Oficial de Logopedas más cercano.


BIBLIOGRAFÍA Y HERRAMIENTAS DE EVALUACIÓN:

  1. Pavez R., Axel, Salazar C., Ana Karina, & Bravo-Guerrero, Felipe. (2022) Terapia miofuncional en el síndrome de apnea obstructiva del sueño (AOS): revisión de la literatura. Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias38 (4), 234-245. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-73482022000400234
  2. APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO. Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud. Vol. 23 Nº 5-1999. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/biblioPublic/publicaciones/docs/apnea.pdf
  3. Susanibar F, Paniagua J, Murciego P, & Giménez P (2019) Procesamiento oral del alimento. Paniagua J, Susanibar F, Giménez P, Murciego P. & García R. Disfagia: de la evidencia científica a la práctica clínica. Madrid: GIUNTI EOS. Accesible para su descarga en: https://franklinsusanibar.com/procesamiento-oral-del-alimento/
  4. Bartuilli M, Cabrera PJ, Periñán MC. (2007) Guía técnica de intervención logopédica: Terapia miofuncional. Editorial Síntesis.
  5. Zambrana NTG, Lopes LD. (2003) Logopedia y ortopedia maxilar en la rehabilitación orofacial. Tratamiento precoz y preventivo. Terapia miofuncional. Editorial Masson. Barcelona, España.
  6. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN EN MOTRICIDAD OROFACIAL (PEMO) Susanibar F; Parra D; Dioses A; Alarcón O. Descargar protocolo versión 2018 en Pruebas de evaluación: https://franklinsusanibar.com/pruebas-de-evaluacion/
  7. HERRAMIENTAS PARA LA EVALUACIÓN DE LAS DISFUNCIONES OROFACIALES (2014) Carasusán L, Donato G, Ventosa Y. Disponible en: https://www.clc.cat/pdf/publicacions/eines-d-avaluacio/es/Herramientas-disfunciones-orofaciales.pdf

lunes, 3 de julio de 2023

VERANO Y LOGOPEDIA

El verano es la época más calurosa del año, que en el hemisferio boreal corresponde a los meses de junio, julio y agosto, y en el austral a los meses de diciembre, enero y febrero.

El verano es la estación en la cual comienzan las vacaciones escolares más largas del año para la población estudiantil.

Aquí en España el receso escolar comienza a finales de junio y finaliza en el mes de septiembre con el inicio del nuevo curso.

Un elevado número de niñas y niños de corta edad y también de adolescentes reciben intervención logopédica que evidentemente requiere continuidad durante el verano para el logro de un buen resultado final.


EL VERANO Y LA LOGOPEDIA:

La estación estival es perfectamente compatible con la Logopedia y está en manos del profesional buscar la fórmula más adecuada para que cada paciente pueda seguir con su terapia.

Durante todo este periodo vacacional es fundamental que se continúe con el plan de trabajo establecido previamente y que la familia siga colaborando con el mismo aunque estén de vacaciones.

Por este motivo, en verano somos más flexibles con los horarios y nos adaptamos a las necesidades concretas de cada grupo familiar.

Ponemos a disposición de los pacientes turnos por la mañana y por la tarde de lunes a sábados. También, sesiones de logopedia a domicilio ofreciendo el servicio en el lugar donde reside el paciente, evitando desplazamientos que supongan pérdida de tiempo vacacional.

BENEFICIOS DE LA LOGOPEDIA EN VERANO:

¿Por qué el verano es el momento idóneo para iniciar un tratamiento logopédico?

Porque los estudiantes disponen de más tiempo, energía y ganas de jugar (trabajar con el terapeuta).

Los niños y niñas se adaptan mejor a la rutina de un tratamiento, acudiendo a la consulta o esperando que la o el logopeda acuda a su hogar para realizar la intervención in situ.

Cuando se trata de adolescentes, al ser más conscientes de la necesidad de una intervención, son ellos mismos los que demandan Logopedia tras la finalización de las clases.

Algunas familias a principios de junio piden cita con Logopedia para una primera entrevista en la cual recibir información y resolver dudas.

Padres y madres saben que tienen todo el verano por delante para iniciar un tratamiento logopédico en un momento donde los menores están más receptivos y disponibles para lo novedoso.



¡EL VERANO YA ESTÁ AQUÍ!

Como profesionales sanitarios seguimos trabajando también en verano para que nuestros pacientes tengan la continuidad que necesitan en sus tratamientos de reeducación y rehabilitación. Somos logopedas al servicio de la población e intervenimos en todas las etapas de la vida.

Nuestro campo de actuación es muy amplio y abarca desde la atención temprana en la población infantil hasta la intervención en la edad adolescente, joven, adulta y el colectivo de la tercera edad.

Por todo lo anterior, exija siempre un o una logopeda titulada y con su número de colegiación. Rechace y denuncie el intrusismo profesional en el Colegio Oficial de Logopedas de su Comunidad Autónoma.

EL PERFIL PROFESIONAL DEL LOGOPEDA:

En la actualidad, una gran mayoría de personas tiene conocimiento acerca de la Logopedia. Sin embargo, una parte de la sociedad sigue teniendo dudas y confundiendo nuestra profesión con otras muy dispares.

Convencida que la información es el único medio para actuar frente al desconocimiento, comparto a continuación una breve síntesis del Documento PERFIL PROFESIONAL DEL LOGOPEDA elaborado por el Consejo General de Colegios de Logopedas.

La o el logopeda se ocupa del estudio del proceso comunicativo y de la prevención, diagnóstico, pronóstico y el tratamiento de sus trastornos.

Los tratamientos de Logopedia tienen como objetivo general mejorar la funcionalidad en la comunicación y la calidad de vida del paciente.

Las y los logopedas ejercen sus funciones por requerimiento de otros médicos, especialistas, etc. o de aquellas personas, tanto sanas como portadoras de alguna patología, que así lo soliciten.

El ejercicio de la Logopedia se desarrolla dentro de los siguientes ámbitos de actuación profesional, tanto si son entidades públicas como privadas, relacionadas principalmente con las áreas de Sanidad, Educación y Bienestar Social.

Las alteraciones que tratan los y las logopedas se pueden ver en las siguientes áreas de la comunicación:

  • Área del habla.
  • Área de la voz.
  • Área del lenguaje (comprensión y expresión).
  • Área de la cognición.
  • Área de la alimentación.
  • Área de la audición.


APROVECHA ESTAS VACACIONES DE VERANO PARA:

  1. Disfrutar al máximo de los largos días del verano y las vacaciones escolares o laborales allí donde te encuentres.
  2. Planificar reuniones y salidas con amigos, familiares, compañeros de trabajo, etc.
  3. Acudir a eventos musicales, sociales, culturales, deportivos, entre otros.
  4. Organizar el tiempo libre con tus actividades favoritas: leer, dibujar, tocar un instrumento musical, etc.
  5. Pedir una cita al logopeda si el pediatra, el médico de familia o el especialista te ha derivado a Logopedia.
  6. Solicitar asesoramiento al logopeda si en la escuela te han comentado que tú hijo o hija necesita una valoración diagnóstica con un profesional sanitario colegiado (logopeda).
  7. Consultar al logopeda si eres profesor/a, maestro/a… y percibes alteraciones en tu voz tras la finalización del curso escolar.

domingo, 16 de abril de 2023

DÍA MUNDIAL DE LA VOZ

Este 16 Abril de 2023 celebramos el Día Mundial de la Voz.

Desde 1947, la IALP (International Association of Logopedics and Phoniatrics) y la AAOHNSF (Academia Americana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello) celebran cada 16 de abril el Día Mundial de la Voz desde una perspectiva única a nivel mundial.

UN MUNDO, MUCHAS VOCES / TU VOZ IMPORTA


Un mundo, muchas voces y tu voz importa son los lemas elegidos para este DÍA MUNDIAL DE LA VOZ que se celebra hoy 16 de abril.

Se trata de una campaña mundial de concienciación acerca de la importancia de la voz humana y sobre la necesidad de sus cuidados a lo largo de toda la vida.

Esta campaña busca concienciar a la población sobre la salud de la voz en la comunicación, promoviendo la consulta temprana ante cualquier síntoma relacionado con la función vocal.

Según la organización del World Voice Day la voz es como un diamante con facetas que reflejan múltiples disciplinas científicas y preocupaciones prácticas y artísticas.

Tanto los humanos como los animales dependen en gran medida de la comunicación vocal, por lo que la ciencia de la voz incorpora la fisiología, la biología y la bioacústica.

La voz es la principal herramienta de comunicación semántica y emocional, por lo que es relevante para la percepción auditiva, la psicología, la neurología, la cognición, la lingüística y la fonética.

Es una herramienta crucial no sólo en la educación, sino también en el trabajo diario de alrededor del 30% de toda la población activa.

UNA VOZ SANA ES MUY IMPORTANTE PARA LA CALIDAD DE VIDA DE LA PERSONA.

La voz es un instrumento musical en el canto, por lo que forma parte del arte y la cultura.

La pedagogía de la voz implica el desarrollo vocal, y las expresiones artísticas del habla y el canto forman parte de todas las relaciones y culturas del mundo.


Los y las logopedas nos unimos a la conmemoración de esta jornada científica, profesional y social. Abogamos por dar visibilidad a la voz tanto en su uso social como profesional y por el derecho a la salud vocal a lo largo de todo el ciclo vital.

En este Día Mundial de la Voz disfrute al máximo de la vida, las fiestas, los eventos sociales y las reuniones familiares sin descuidar su voz, máxime si es un profesional de la voz (personas que en sus empleos utilizan la voz como herramienta primaria de trabajo).

En esta ocasión considero oportuno recordar algunas pautas de Higiene Vocal para prevenir alteraciones en la voz y dolencias:

  • Beber un mínimo de 2 litros de agua al día lo que equivale a 8 vasos de agua.
  • Eliminar por completo el consumo de tabaco.
  • Evitar el carraspeo (aclarar la garganta) y la tos fuerte.
  • Utilizar una voz suave con articulación clara y disminuir la velocidad del habla.
  • No utilizar la voz por encima del ruido (televisor encendido, maquinaria, bares, tráfico…).
  • Evitar los ambientes con humo y polvo.
  • Mantener una postura corporal adecuada sin tensión en cuello y cara.
  • No usar su voz durante procesos de enfermedad (faringitis, laringitis…).


Las y los logopedas colegiados son los profesionales sanitarios habilitados para intervenir los trastornos de la voz en niños, jóvenes, adultos y la población de la tercera edad.

Exija siempre un o una logopeda titulada y colegiada. Rechace y denuncie el intrusismo profesional. Solicite información y asesoramiento en el Colegio Oficial de Logopedas de su Comunidad Autónoma.

Marcela Alejandra Ayarza Madueño es Diplomada en Logopedia y pertenece al Colegio Oficial de Logopedas de Andalucía con sede en la ciudad de Málaga y su número de colegiada es el 29/0779.

Soy profesional sanitaria con más de 30 años de trayectoria en la atención directa de pacientes a lo largo de todo el ciclo vital, en consulta y a domicilio, trabajando de forma estrecha con las familias y la comunidad. Si desea más información acerca de mí, puede clicar en mi CURRICULUM VITAE


Fuentes consultadas:

  1. AELFA-IF: Asociación Española de Logopedia, Foniatría y Audiología e Iberoamericana de Fonoaudiología: http://www.aelfa.org/index.asp
  2. Sitio web oficial del Día Mundial de la Voz: http://world-voice-day.org/

domingo, 5 de marzo de 2023

DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA

El lunes 6 de marzo se celebra el DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA.

Este año el lema elegido en la campaña 2023 es: LA LOGOPEDIA EN PACIENTES CRÍTICOS.



¿QUÉ ES EL DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA?

Es un día creado en 2004 por el Comité Permanente de Logopedas de la Unión Europea con el propósito de visibilizar la profesión logopédica en toda Europa.

Se consideró esencial para desarrollar la concienciación pública acerca de los trastornos de la comunicación, su efecto sobre la salud humana, los derechos de los pacientes con trastornos comunicativos y las diferentes formas de ayudar.

El mensaje del DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA es que la prevención de los trastornos de la comunicación es posible a través del intercambio de información, los conocimientos y las experiencias entre los profesionales logopedas de toda Europa.

Con esto en mente, se propone cada año un tema y siempre que sea posible, se utiliza un lema común y materiales compartidos.

Este año el lema elegido en la campaña 2023 es “LA LOGOPEDIA EN PACIENTES CRÍTICOS”.


¿CUÁLES SON LOS OBJETIVOS DEL DÍA DE LA LOGOPEDIA DE LA UNIÓN EUROPEA?

La palabra clave es INFORMACIÓN.

Información sobre posibles trastornos del habla, lenguaje y comunicación, sobre el trabajo de los logopedas, sobre el Comité Permanente de Logopedas de la Unión Europea y las organizaciones locales.

Información para aumentar tanto el interés público como la sensibilización de las autoridades en relación a la labor que ejercemos los y las logopedas.

Información a los pacientes sobre sus derechos y qué tipo de ayuda pueden obtener y dónde.

El objetivo final de esta iniciativa a nivel europeo es dar a conocer, al público en general, la importancia de una profesión sanitaria que puede ser requerida en cualquier etapa de la vida, donde se manifiesten trastornos de la comunicación y de las funciones orales no verbales.


¿QUIÉNES SON LOS GRUPOS DESTINATARIOS?

Para los pacientes, el DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA ofrece información sobre los trastornos del habla y lenguaje, de la comunicación y sobre las posibilidades reales de tratamiento.

Para los médicos y otros profesionales, las actividades que se desarrollan en la Unión Europea ofrecen oportunidades para el conocimiento e intercambio profesional.

Para los políticos, las comunidades y las autoridades locales, el DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA dirige la atención hacia el colectivo de personas con problemas de comunicación que no puedan expresar sus necesidades en la misma forma que los demás.

Para los periodistas y reporteros, las actividades en torno al DÍA EUROPEO DE LA LOGOPEDIA ofrecen una variedad de información relacionada con los trastornos del habla y lenguaje, de comunicación y las posibilidades de intervención en cada caso.

Para el público, el día de la Logopedia en la Unión Europea revela una gran cantidad de información acerca del habla, el lenguaje y la comunicación, y sobre aquellos trastornos o alteraciones que pueden afectar a la persona en cualquier etapa de la vida.


¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE LA CELEBRACIÓN DEL DÍA DE LA LOGOPEDIA EN LA UNIÓN EUROPEA?

La celebración del Día de la Logopedia en la Unión Europea aumenta la conciencia pública sobre una amplia gama de trastornos de la comunicación y del papel de los/as logopedas, sus evaluaciones, los métodos y procesos terapéuticos.

También, es una oportunidad para promover el trabajo de los y las logopedas de cada país y a nivel europeo.

La celebración de este día en la Unión Europea nos permite demostrar que los y las logopedas tenemos un objetivo común y que seguimos trabajando para tener un impacto dinámico en la promoción de la salud y el bienestar de la población con trastornos de la comunicación en toda Europa.


LOGOPEDIA PROFESIÓN SANITARIA DE INTERÉS PÚBLICO:

La logopedia es una profesión sanitaria regulada y reconocida que se ocupa de la prevención, detección, evaluación, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación, el lenguaje, el habla, la voz, la audición, la deglución y las funciones orales no verbales.

Las y los profesionales logopedas intervienen en todas las etapas de la vida, desde el nacimiento hasta la tercera edad y lo hacen desde distintos ámbitos de actuación.

La/el logopeda puede ejercer su actividad individualmente o integrando equipos multidisciplinarios, tanto en el ámbito público como privado.

¿Necesitas consultar al logopeda para recibir información y orientación terapéutica?

Acude siempre a una/un logopeda colegiado ya que es garantía de profesionalidad. Solicita asesoramiento en el Colegio Oficial de Logopedas de tu Comunidad Autónoma.


Fuentes consultadas:

lunes, 12 de diciembre de 2022

DÍA MUNDIAL DE LA DISFAGIA

El 12 de diciembre de cada año se conmemora el Día Mundial de la Disfagia. El objetivo esencial de esta fecha es dar a conocer un trastorno de la deglución que afecta a millones de personas en todo el mundo y que puede interferir en la calidad de vida de las personas que la sufren.

La disfagia es una patología que acompaña a enfermedades tan habituales en las consultas médicas como son las enfermedades cerebrovasculares, neurológicas y neurodegenerativas sin embargo, en la actualidad está infradiagnosticada. Algunos autores estiman que afecta a dos millones de españoles, de los cuales solo un 10 % está correctamente diagnosticado y tratado.

La disfagia afecta la calidad de vida y la autonomía, además de provocar complicaciones muy graves para la persona afectada siendo una importante causa de mortalidad. Por este motivo, su diagnóstico e intervención temprana es prioritaria.


¿Qué entendemos por disfagia?

La disfagia es la dificultad para deglutir cualquier sustancia líquida o sólida por afectación de una o más fases de la deglución

Puede clasificarse en disfagia alta (orofaríngea) o baja (esofágica) según dónde se localice la dificultad para tragar. Se trata de una patología muy común entre pacientes de edad avanzada, aunque puede afectar a personas de todas las edades.

La deglución tiene un papel clave en la alimentación del individuo y resulta la puerta de entrada a los procesos fisiológicos de digestión, absorción y transformación de los nutrientes.

La deglución normal debe cumplir dos principios: eficacia (ingesta del agua y los nutrientes necesarios para una correcta hidratación y nutrición) y seguridad (sin complicaciones respiratorias). La disfagia es considerada como un síntoma de alarma y exige una correcta investigación de su causa.


¿Cuáles son las causas de la disfagia?

Son múltiples y variadas las causas y enfermedades que producen esta dificultad para tragar llamada disfagia, entre las que destacan:

Enfermedad de Alzheimer (EA), Enfermedad de Parkinson (EP), Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), Esclerosis Múltiple (EM), los accidentes cerebrovasculares, los traumatismos craneoencefálicos, pacientes que han recibido quimioterapia o radioterapia por tumores de cabeza y cuello, ancianos que viven en residencias geriátricas o ingresados en un hospital general, etc.


El envejecimiento por sí mismo no es causa de disfagia evidente clínicamente, aunque hay cambios asociados a la edad que afectan a todas las fases de la deglución:

Pérdida de dientes.

Prótesis móviles.

Menor producción de saliva.

Lesiones en la lengua o encías.

Atrofia de músculos masticatorios.

Sarcopenia o pérdida de masa muscular.


Complicaciones asociadas a la disfagia:

La disfagia es un síntoma de alarma que requiere una evaluación rápida para definir su causa exacta (estructural, funcional, orofaríngea, esofágica) e iniciar un tratamiento adecuado.

La importancia de su detección radica en la posibilidad de evitar las complicaciones que de la misma se derivan: malnutrición (disfagia a sólidos), deshidratación (disfagia a líquidos) y, en casos graves, neumonía como consecuencia de las aspiraciones broncopulmonares.

La mayoría de las personas que sufren disfagia tienen esa sensación de que el alimento o bebida “se les va por otro lado”. Pero en algunos casos la disfagia no presenta síntomas de atragantamiento, pudiendo producir lo que se conocen como aspiraciones silentes.

Es importante señalar que tragar líquidos es más complicado que ingerir alimentos sólidos ya que se esparcen por toda la boca y el sistema deglutorio tiene menos tiempo para prepararse.

El miedo de las personas al atragantamiento puede generar un rechazo a ciertos alimentos y bebidas que puede conducir a un estado de desnutrición y/o deshidratación.

La disfagia no sólo afecta a la persona que la padece, impacta también en los familiares y cuidadores estando presente en la población adulta y en la pediátrica.


Signos y síntomas de disfagia:

La sintomatología de la disfagia va a depender de la localización topográfica, es decir, según sea una disfagia orofaríngea (alta) o una disfagia esofágica (baja). Se describen a continuación algunas de las características clínicas y manifestaciones que acompañan a la disfagia:

Inadecuado cierre labial/babeo.

Aumento del tiempo deglutorio.

Dificultad para aclarar la cavidad oral.

Falta de aire o fatiga durante las comidas.

Incremento de secreciones durante las comidas.

Atragantamiento y/o tos durante o después de las comidas.

Dificultad para mantener los alimentos o la saliva en la boca.

Cambios en la voz/voz nasal.

Regurgitación nasal.

Rechazo a los alimentos/pérdida de peso.

Fiebre e infecciones respiratorias recurrentes.


¿Cómo se trata la disfagia?

El abordaje de la disfagia es multidisciplinar e implica a profesionales de diferentes servicios: Endocrinología y Nutrición, Otorrinolaringología, Rehabilitación, Logopedia, etc. La actuación de cada uno de ellos es clave para la adaptación del paciente, la recuperación y normalización de su rutina diaria. La causa de la disfagia es un importante factor a tener en cuenta al elegir el enfoque terapéutico.

Los principales objetivos en el tratamiento de los pacientes con disfagia van orientados a conseguir una deglución eficaz y segura disminuyendo el riesgo de complicaciones, especialmente respiratorias.

El tratamiento rehabilitador de la disfagia orofaríngea es competencia de la/el logopeda. Este profesional sanitario planificará una estrategia terapéutica individualizada acorde a la severidad de la disfagia de cada paciente.

La labor del logopeda es clave en la rehabilitación contribuyendo a que la deglución se realice en condiciones de seguridad y eficacia.

En la rehabilitación de la deglución destacan las técnicas compensatorias posturales, estrategias de incremento sensorial oral, praxias neuromusculares, modificación de las características del bolo alimentario (volumen y viscosidad) y las maniobras deglutorias específicas que requieren la colaboración del paciente.


ESPESANTES:

¿Qué son y para qué sirven?

Los espesantes son los grandes aliados en la hidratación y alimentación de las personas con disfagia. Son macromoléculas que nos permiten modificar la viscosidad de los líquidos y hacer más estables algunos alimentos sólidos.

Los espesantes son utilizados tanto en la cocina, como por la industria alimentaria para espesar y estabilizar muchos alimentos y recetas culinarias, se agregan a las bebidas para ralentizar la velocidad de flujo del bolo durante la deglución.

Los espesantes de segunda generación se componen exclusivamente de gomas y, en algún caso, pueden contener una pequeña cantidad de almidón modificado. Se diferencian de los de primera generación en que se necesitan menores concentraciones de producto para obtener la viscosidad deseada, son más estables en el tiempo y no dejan sabor ni color.

Los espesantes en polvo se pueden adquirir en farmacias con y sin receta médica, pudiendo ser utilizados para espesar diferentes bebidas como el agua, infusiones, leche, café, zumos… y ciertos alimentos como el yogur y los puré.

La adaptación de las texturas de los sólidos y la viscosidad de los líquidos se considera en la actualidad la intervención más sencilla, valiosa y con gran eficacia terapéutica ya que minimiza las aspiraciones. La reducción del volumen y el aumento de la viscosidad del bolo mejoran la seguridad, siendo la prevalencia de aspiraciones máxima con líquidos y disminuyendo con néctar, miel y pudin.


Recomendaciones para una deglución segura:

  • La persona deberá estar despierta y alerta a la hora de las comidas.
  • Buscar un entorno tranquilo y sin distracciones para que su atención esté puesta en la comida.
  • Los pacientes encamados deberán ser colocados en una postura de 60 o de 80 grados para comer.
  • Sedestación con caderas flexionadas a 90º.
  • Mantener sedestación durante 30 a 60 minutos tras las comidas.
  • Nunca utilizar pajitas ni jeringas para ingerir bebidas si no ha sido indicado por su terapeuta.
  • Comer tranquilamente y en pequeñas cantidades.
  • Esperar a que la boca se quede vacía antes de la siguiente cucharada y evitar las prisas.
  • Evitar hablar mientras se come.
  • Descansar entre bocados.
  • Evitar los alimentos considerados peligrosos y de riesgo.
  • Mantener una correcta higiene de la boca antes y después de las comidas.
  • Durante la alimentación de las personas con disfagia, posicionarse al mismo nivel o ligeramente por debajo del nivel de los ojos. Esto hará que sea más fácil para el paciente mantener su cabeza en la posición más adecuada. Cabeza inclinada hacia adelante con la barbilla ligeramente hacia abajo cuando trague.
  • Adecuar el menaje: uso de vasos de boca ancha o con ventana para evitar la extensión cervical.
  • Aliméntese por sí mismo siempre que pueda con la supervisión de un cuidador/a o familiar.


Atención a los alimentos considerados peligrosos:

Preparados de dobles texturas: sopa de pasta o verduras, lentejas, arroz caldoso, leche con cereales o galletas, panes de semillas o con frutas, etc.

Alimentos pegajosos: caramelos, chicles, pan de molde, bollería, etc.

Que se resbalan: mejillones, almejas, guisantes, uvas, etc.

Alimentos crujientes o duros: frutos secos, cereales, corteza de pan, etc.

Que se desmenuzan o fragmentan: tostadas, quesos secos, galletas de hojaldre, etc.

Alimentos que se derriten o deshacen en la boca: helados, gelatinas, etc.

Que desprenden jugo y/o agua al morderse: naranja, mandarina, sandía, melón, pera, etc.

Alimentos de riesgo que no forman un bolo cohesivo y compacto: arroz, legumbres, guisantes, etc.

Purés con grumos, pieles, hebras, huesos, espinas, etc.


Conclusiones:

La disfagia orofaríngea es un síntoma frecuente que acompaña a muchas enfermedades sobre todo neurológicas (agudas o crónicas), oncológicas (cáncer de cabeza y cuello) y también afecta a personas mayores de 85 años, preferentemente institucionalizados.

Este trastorno de la deglución obliga al paciente a realizar adaptaciones en su alimentación y a modificar la textura de los alimentos, la viscosidad y el volumen de los líquidos, según su grado de disfagia para conseguir que su deglución sea más segura y eficaz.

Recordemos que las funciones de la deglución normal son el aislamiento de la vía aérea (seguridad) y la nutrición/hidratación adecuada (eficacia). Aquellas personas con trastornos de la deglución (disfagia) van a necesitar una adaptación de la textura de los alimentos y bebidas para que la deglución se realice de manera segura y eficaz.

Los espesantes logran modificar la viscosidad de los líquidos mejorando la seguridad de la deglución. Actualmente se utilizan los de segunda generación que incorporan gomas con más beneficios.

Todas las medidas terapéuticas en disfagia orofaríngea tienen como objetivo final conseguir una alimentación por la vía oral eficaz (que permita alcanzar los requerimientos nutricionales y de hidratación) y segura (sin comprometer la vía aérea).

El diagnóstico y tratamiento de este trastorno de la deglución dependen del trabajo en equipo de un grupo multidisciplinario de profesionales formado por médicos, logopedas, dietistas… que incluya a cuidadores y la propia familia del paciente.


BIBLIOGRAFÍA

  1. Guía de Disfagia. Manejo de la disfagia en AP. SEMERGEN Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria. 2020. Disponible en: https://semergen.es/index.php?seccion=biblioteca&subSeccion=detalleDocumento&idD=671
  2. Álvarez Hernández J, Andrés Esteban LM, Ashbaugh Enguídanos RA, Atienza Sánchez E, (ed.). Disfagia orofaríngea: soluciones multidisciplinares. Con 36 recetas elaboradas en el Hospital Universitario Príncipe de Asturias. 1.ª ed. Toledo. Grupo Aula Médica. 2018. Disponible en la página web del Hospital: https://www.comunidad.madrid/hospital/principeasturias/noticia/hospital-alcala-publica-manual-disfagia-orofaringea-soluciones-multidisciplinares
  3. Disfagia. Guías Mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología [Internet]. WGO; 2014. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/dysphagia/dysphagia-spanish
  4. Red Menni de Daño Cerebral. Guía para el manejo de la disfagia. Disponible en: https://dañocerebral.es/cuidar-en-casa-a-una-persona-con-disfagia/